نقص فيتامين د عند الرضع :
- توقف النمو أو التأخر في النمو : على الرغم من عدم وجود مشاكل صحية معروفة وعلى الرغم من تناول الطعام الجيد فإن طفلك ليس على المستوى المطلوب من الطول والوزن وغير ذلك من معالم النمو.
- التهيج والخمول : لم يعد الطفل مرحًا ومنتبهًا وأصبح غريب الأطوار وغاضبًا معظم الوقت دون أي سبب معروف.
- النوبات: أحد أسباب النوبات عند الرضيع هو نقص فيتامين د ويحتاج إلى عناية طبية فورية.
- التكزز: وهي حالة من نقص الكالسيوم في الدم ، أي انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم! هناك العديد من أسباب نقص الكالسيوم مثل سوء التغذية ، وسوء الامتصاص ، ونقص فيتامين د وإفراز غير طبيعي لهرمون الغدة الدرقية ووظائف الكلى غير الطبيعية، وما إلى ذلك، سيعاني الطفل من نوبات انقطاع النفس (نوبات من ضيق التنفس المفاجئ) ، والصفير ، وضعف العضلات ، والنوبات.
- اعتلال عضلة القلب : حيث أن نقص فيتامين د يؤثر على جميع عضلات الجسم ، كما أن عضلات القلب تصبح ضعيفة.
نقص فيتامين د عند الأطفال:
- الأوجاع والآلام : سوف يشكون من آلام متكررة في اليدين والساقين والجسم لا تتناسب مع معالم النمو البدني للطفل.
- ضعف العضلات : ضعف العضلات مما يؤدي إلى تأخر المشي وصعوبة صعود السلالم وما إلى ذلك.
- الكساح : ضرب الركبتين ، تشوه الركوع التدريجي في الساقين ، مشية متمايلة ، تشوه غير طبيعي في الركبة ، تورم الرسغين والتقاطعات الضلعية الغضروفية ، آلام طويلة في العظام (أكثر من 3 أشهر).
- ضعف النمو : يمكن أن يشير ضعف النمو على الرغم من اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة نشط وعدم وجود حالات طبية سابقة إلى نقص فيتامين د.
- كسور سهلة : الكسور السهلة الناتجة عن الإصابات الطفيفة يمكن أن تدل على عدم امتصاص الكالسيوم بشكل صحيح بسبب نقص فيتامين د.
- التهابات الجهاز التنفسي السفلي المتكررة : يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في وظائف الرئة وتطور المناعة ، ويمكن أن تكون الالتهابات المتكررة ناتجة عن نقص في نفس الشيء.
- إغلاق اليافوخ الأمامي المتأخر : اليافوخ الأمامي عبارة عن فتحة على شكل ماس على الجزء الأمامي من الرأس، وهي فجوة بين غرز الجمجمة تنغلق تدريجياً في عمر 18-24 شهرًا! بسبب ضعف وظيفة العظام ، سوف يتأخر ذلك.
- تأخير الأسنان : مثل التأخير في جميع المعالم الأخرى ، هناك تأخير في الأسنان أو بزوغ الأسنان بسبب عدم وجود الكالسيوم الكافي.
- صورة العظام غير الطبيعية أو الأشعة السينية : سوف تظهر الأشعة السينية للرسغ أو الكاحل أو الصدر وتورم العظام والانحناء غير الطبيعي للعظام الطويلة بسبب انخفاض مستويات الكالسيوم.
- اختبارات الدم غير الطبيعية : انخفاض مستوى الكالسيوم أو الفوسفات في البلازما ، وارتفاع نسبة الفوسفاتيز القلوي.
اقرأ ايضا: اعراض نقص فيتامين د
ما هو نقص فيتامين د ؟
حسنًا ، إن مستوى فيتامين د في الدم المقاس على شكل مصل 25-هيدروكسي-فيتامين د (كالسيديول) هو الذي يحدد ذلك ، المستوى الذي يقل عن 25 نانومول / لتر هو نقص وبين 25-50 نانومول / لتر يعتبر قصور! عندما يكون المستوى أعلى من 50 نانومول / لتر ، فهناك دليل على فائدة العظام والعضلات والجهاز المناعي وإفراز الأنسولين.
لماذا فيتامين د مهم للأطفال؟
التغذية معقدة للغاية وتحتاج إلى توازن مثالي لتحقيق الفائدة المثلى، يمكن للجسم أن يعوض النقص الطفيف ، وفي بعض الأحيان حتى النقص الزائد ولكن فقط إلى حد ما ، خاصة في حالة نمو الطفل.
فيتامين د هو الذي سيجعل طفلك قادرًا على اللعب دون صعوبة وبقوة وطاقة جيدين! تحتاج العظام إلى الكالسيوم والفوسفور للقوة والتآكل وتحمل الوزن، إن فيتامين د هو الذي يضمن عدم حرمان العظام من أي شيء.
كما أن فيتامين د يجعل بطانة الأمعاء تمتص الكالسيوم من الطعام ، ويعالجها في الدم ويترسب في العظام، الكالسيوم مهم لعمل كل خلية في الجسم فهو مسؤول عن فتح بوابات الخلايا لتلقي الجزيئات لإنتاج الطاقة وبدء كل تقلص للألياف العضلية في النهاية لإعطاء القوة لعضلاتك، يساعدنا هذا في فهم سبب أهمية فيتامين د للأطفال وكيف سيؤثر نقصه عليهم.
اقرأ ايضا: فيتامين د
نوع فيتامين د الذي يجب أن تعطيه لطفلك
تم العثور على مكملات فيتامين د مثل فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول) ود 3 (كولي كالسيفيرول)، على الرغم من أن كلا من D2 و D3 يعتبران فعالين بشكل متساوٍ ، فقد كشفت الدراسات أن D3 يمكن أن تكون أكثر فعالية بثلاث مرات على الأقل مقارنة بـ D2، ومن ثم فإن المكملات التي تحتوي على D3 هي الشكل المفضل للمكملات! في الواقع ، في معظم البلدان الآن ، هذا هو النوع الوحيد المتاح تجاريًا من فيتامين د.
التحقيقات:
يمكن للأطفال الذين لديهم عامل أو أكثر من عوامل الخطر لانخفاض فيتامين د ، مع أو بدون العلامات والأعراض ، الاستفادة من الفحوصات التالية:
- مستويات فيتامين د في الدم (كالسيديول)
- مصل الكالسيوم والفوسفور والفوسفاتيز القلوي
- هرمون الغدة الجار درقية (PTH)
- الكرياتينين في البول
- إجراء التصوير بالأشعة السينية للمعصم والكاحلين والتصوير السريري
ولكن كل هذا بعد استشارة الطبيب وموافقته.
اقرأ ايضا: زيادة فيتامين د في جسم الانسان
جرعة فيتامين د للأطفال
قد يكون جدول الجرعات عبارة عن جرعة منخفضة كل يوم أو جرعة عالية مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر لمدة 1-6 أشهر حسب عمر الطفل وما إذا كان النقص خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
الجرعة القياسية هي:
- حتى عمر سنة: 1000-5000 وحدة دولية في اليوم
- أكثر من سنة: ما يصل إلى 10000 وحدة دولية في اليوم
- الجرعة الأسبوعية عادة ما تكون 50000 وحدة دولية وتتمتع بامتثال أفضل
- 6 حقن شهرية أو سنوية 6 لتر وحدة دولية (عادة لا ينصح بها للأطفال)
يتم إعادة فحص مستوى الدم بعد شهر واحد عند الرضع وبعد 3 أشهر في الأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من نقص متوسط إلى شديد ، في الحالات الخفيفة ، لا يلزم إعادة الفحص.
بعد أن تكون المستويات في المعدل الطبيعي ، تستمر جرعة صيانة مقدارها 400 وحدة دولية في اليوم لفترة طويلة ، مع عامل الخطر المستمر ، مرة واحدة في السنة أو نحو ذلك ، استمر في التحقق من المستويات واستمر في جرعات الصيانة اليومية أو السنوية.
أشكال مكملات فيتامين د المتوفرة في السوق الهندية هي:
- فيتامين د 3 – نقط فموية 400 وحدة دولية / مل
- شراب 400 وحدة دولية / 5 مل
- أقراص عن طريق الفم ، 1000 و 2000 وحدة دولية مع تغليف نفطة
- مسحوق على شكل كيس مع كل كيس يحتوي على 60000 وحدة دولية من فيتامين د 3.
مكملات عنصر الكالسيوم:
الجرعات العالية من الكالسيوم مهمة في بداية العلاج وفي وقت لاحق يتم تقليل الجرعات إلى النصف لمدة 1 إلى 2 أسبوع! عندما يتم تخفيض جرعة فيتامين د التكميلية إلى 400 وحدة دولية / يوم بمستويات الدم الطبيعية ، فإن مكملات الكالسيوم ليست مطلوبة في معظم الحالات.